Pośredni odczyn Coombsa

[Marcelina]

Jestem w ciąży i Pani doktor zaleciła mi zrobić szereg badań m. in. odczyn Coombsa (nie pytając jaką mam grupę krwi). Ja mam B1Rh+, a mąż ARh+, czyli nie ma mowy o konflikcie serologicznym, w kierunku którym robi się właśnie to badanie.
Może ktoś jest mądrzejszy i wyjaśni mi po co robić badanie, które (wg tego co przeczytałam) robi się tylko wtedy, gdy matka ma Rh- ??
Dziękuję

[asia78]

To trzeba bylo zapytac ginke

[Marcelina]

Bardzo mądra odpowiedź!! Siedziałam z laptopem podczas wizyty i czytałam na co są poszczególne badania !!
Może wypowie się ktoś, kto coś wie. Dziękuję

[AnnaWF]

Mnie ten temat takze zastanawia gdyz lekarz kazał mi powtórzyc badania.
Wyczytałam, że
"Wprawdzie choroba cytotoksyczna jest w większości wywołana niezgodnością w zakresie czynnika Rh, ale może także powstać z powodu niezgodności w zakresie grup głównych.
Proces ten zachodzi najczęściej w następującym układzie: matka ma grupę 0, a dziecko A. Krwinki grupy A dziecka powodują powstawanie przeciwciał typu odpornościowego u matki, a skutki tego procesu są podobne do konfliktu w zakresie czynnika Rh. W przeciwieństwie do niezgodności w zakresie Rh, w konfliktach w grupach głównych pierwsze dziecko choruje równie często jak następne."No i zaczęłam sie martwic gdyz mam grupę 0 Rh+ a mąż AB Rh+
Czy w tym przypadku może wystapić konflikt?

[Marcelina]

"Aby istniało zagrożenie konfliktem serologicznym matka musi mieć grupę krwi Rh- a ojciec Rh+"
Ja znajduję tylko informacje o Rh, ale może masz rację. Poczekajmy, może się dowiemy coś więcej.

[Daffodil]

U mnie to wyglądało tak, że badanie to miałam zalecone tylko na początku ciąży razem z grupą krwi. Wprawdzie wiem, że mam 0 Rh+, ale lekarz kazał zrobić, bo i tak w szpitalu do porodu wymagają. Później już nigdy mnie na to badanie nie kierował. Może u Twojego ginekologa wynika to po prostu z przeoczenia?

[Marcelina]

Może moja Pani doktor już z przyzwyczajenia daje cały kpl badań każdemu. Moja siostra też miała zrobić ten odczyn wg jej zaleceń, a Panie, które w przychodni pobierały krew pytały, po co ona to robi? To jej 2-gie dziecko, więc jej grupę kwri znała. Tak samo z toksoplazmozą, ponoć robi się ją tylko 1 raz, a ona znów musiała powtórzyć.
Ja oczywiście zrobię to badanie, tylko, że my chodzimy prywatnie, a każde badanie kosztuje i nie jest to kwota rzędu 5 zł, jak za mocz, tylko ok. 30 zł.

[Daffodil]

Marcelina

Może moja Pani doktor już z przyzwyczajenia daje cały kpl badań każdemu. Moja siostra też miała zrobić ten odczyn wg jej zaleceń, a Panie, które w przychodni pobierały krew pytały, po co ona to robi? To jej 2-gie dziecko, więc jej grupę kwri znała. Tak samo z toksoplazmozą, ponoć robi się ją tylko 1 raz, a ona znów musiała powtórzyć.
Ja oczywiście zrobię to badanie, tylko, że my chodzimy prywatnie, a każde badanie kosztuje i nie jest to kwota rzędu 5 zł, jak za mocz, tylko ok. 30 zł.

Toksoplazmozę powtarza się parę razy w ciągu ciąży, jeśli nie ma się na nią odporności. Jeśli wcześniej się chorowało, to rzeczywiście wystarczy tylko raz.
A co do Twojego lekarza, to chyba musisz przychodzić na wizytę perfekcyjnie przygotowana i od razu pytać: po co? jak? kiedy? :)

[dejanira5]

Marcelina

Może moja Pani doktor już z przyzwyczajenia daje cały kpl badań każdemu. Moja siostra też miała zrobić ten odczyn wg jej zaleceń, a Panie, które w przychodni pobierały krew pytały, po co ona to robi? To jej 2-gie dziecko, więc jej grupę kwri znała. Tak samo z toksoplazmozą, ponoć robi się ją tylko 1 raz, a ona znów musiała powtórzyć.
Ja oczywiście zrobię to badanie, tylko, że my chodzimy prywatnie, a każde badanie kosztuje i nie jest to kwota rzędu 5 zł, jak za mocz, tylko ok. 30 zł.

szczerze mówiąc to troche dziwna wydaje się ta lekarka, ja też chodzę prywatnie ale badania zleca mi na przychodnie żebym nie musiała płacić, dziwne że twoja na to nie wpadła, w moim mieście wszyscy tak robią tym bradziej że zleca Ci tak duzo badań. Jak by były bezpłatne to niech sobie mnie kłuja ile chcą ale jak bym musiała płacić to też pewnie bym się dokładnie chciała wywiedzieć po co to wszystko. A nie możesz iśc do innego lekarza?

[Marcelina]

Moja Pani doktor jest bardzo opiekuńcza i może stąd jej zamiłowanie do tylu badań, nie chcę jej zmieniać, bo jestem zadowolona. Chodzę prywatnie z własnej woli. Powiedziała mi również, że mogę iść do lekarza rodzinnego po skierowanie na część badań, które mi zleciła, ale to za dużo zachodu i nie opłaca mi się brać dnia urlopu, aby zaoszczędzić kilkadziesiąt złotych. Jest to moja 1-sza ciąża, więc pewnie dlatego nie pytam od razu Pani doktor po co daje mi poszczególne badania - skoro zleca, to chyba wie.
Zadając pytanie o odczyn Coombsa po prostu byłam ciekawa po co mam wyrzucać pieniądze w błoto, ale może to nie tylko chodzi o Rh, myślałam, że ktoś wie. Na pewno zapytam o to Panią doktor, ale badania mam za tydzień, a wizytę u niej za 2 tygodnie. Wtedy napiszę co mi powiedziała.
Dziękuję wszystkim

[isabela]

asia78

To trzeba bylo zapytac ginke

coz za pomocna Pani Moderator, moze lepiej bylo poradzic kolezance by nie zachodzila w ciaze?

Marcelina, powodzenia!

[agusiaa58]

wycztane z internetu...

Wprawdzie choroba cytotoksyczna jest w większości wywołana niezgodnością w zakresie czynnika Rh, ale może także powstać z powodu niezgodności w zakresie grup głównych.

Proces ten zachodzi najczęściej w następującym układzie: matka ma grupę 0, a dziecko A. Krwinki grupy A dziecka powodują powstawanie przeciwciał typu odpornościowego u matki, a skutki tego procesu są podobne do konfliktu w zakresie czynnika Rh. W przeciwieństwie do niezgodności w zakresie Rh, w konfliktach w grupach głównych pierwsze dziecko choruje równie często jak następne.
Z obu przyczyn u dziecka następuje niszczenie krwinek czerwonych przez ich rozpuszczanie. W następstwie tego procesu dochodzi do niedokrwistości, do nadmiaru składnika żółci zwanego bilirubiną, czego wyrazem jest przedwczesna i nasilona żółtaczka u noworodka.

[agusiaa58]

ooo no ten cytat ze strony juz tu jest :)

[Marcelina]

Na innym forum Pani doktor wypowiedziała się, że odczyn Coombsa robi się tylko w przypadku, gdy kobieta ma grupę RH -.

[Sophie_21]

Marcelina tez chodzilam do jednej lekarz i ona mi dawala do zrobienia mnostwo badan bo dla nich to byla kasa ( taki prywatny osrodek w ktorym ona przyjmowala i od razu tam mozna bylo prywatnie zrobic badania)! Jak wymiotowalam to porocz badan zeby sprawdzic czy nie jestem odwodniona kazala mi jeszcze pare dodatkowych co z gory bylo wiadomo ze wyjda zle skoro wymiotuje i byly wogole niepotrzebne! Albo wlasnie ten czynnik powinno sie badac na poczatku i przy koncu ciazy a ja w 12 tyg juz bylam po dwoch razach! Mam grupe krwi A Rh-. Nielogiczne! Dopiero inny lekarz mnie uswiadomil.

Na Twoim miejscu odpuscilabym to badanie, wg mnie w Twoim przypadku jest ono zbedne. No ale zrobisz jak uwazasz:-)

[Marcelina]

Wczoraj znajoma była u naszej Pani doktor, poprosiłam ją, żeby zapytała o to badanie. Stwierdziła, że bardzo rzadko, ale jednak się zdarza, że konflikt może wystąpić przy Rh dodatnich. Znalazłam gdzieś artykuł i tam piszą:
"Krwinki czerwone posiadają na swojej powierzchni antygeny układu Rh i grup głównych ABO. Konflikty w grupach głównych są rzadkie i jedynie konflikt anty-A jest najczęstszą przyczyną ciężkich żółtaczek w okresie noworodkowym. Jednak z reguły choroba ta nie powoduje niedokrwistości u płodu i w związku z tym nie stanowi problemu dla lekarzy położników, tylko dla neonatologów. Natomiast konflikt w zakresie układu Rh D może nieść poważne następstwa dla płodu."
I jeszcze inny:
konflikt serologiczny a główne grupy krwi - Forum Medyczne MediWeb.pl
Wiadomo, że matka zrobi dla dziecka wszystko, żeby tylko było zdrowe. Gdy planowałam ciążę Pani doktor zleciła mi masę badań hormonalnych i posiewy. Zaproponowała mi inny ośrodek, bo tam rzekomo "najlepiej". Okazało się, że tam są najdroższe badania i za badania 1 połowy cyklu i posiewy zapłaciłam prawie 500 zł. Powiedziałam jej to potem, stwierdziła, że nie orientowała się nigdy w cenach i przeprosiła. Od tamtej pory sprawdzam ceny badań (na szczęście wszystko można teraz sprawdzić w internecie). Znalazłam najzwyklejszą przychodnię, w której ceny są nieporównywalnie niższe np. za Rubellę tam jest 40 zł, a tu 15 zł. Na tych badaniach, które mam teraz zrobić jest prawie 150 zł różnicy.

[KATARZYNKA78]

u mnie tez nie bylo konfliktu a zlecono mi odczyn COMBSA zresztą zlecono mi tyle badan ze mialam 2 karty ciązy :) ale wydaje mi sie ze to dobrze lepiej dmuchac na zimne

[monisia222]

weszłam dopiero nie sadze aby ktos z tych lat to czytał ale niech bedzie to wiadomo na przyszłosc czynnik coombsa rowniez robi sie nie tylko przy niezgodnosci Rh czyli ze mamusia ma minus a tatus plus ale rowniez badanie robi sie by wykluczyc inny czynnik taki jest kell'a mało sie zdarza ale jesli lekarz zleca sie wykonuje;) a noz widelec jest sie w tym procencie.pozdrawiam