Krwawienie z sutka u małego dziecka

[annampl]

Dobry wieczór,
Wczoraj wieczorem zauważyłam u swojego 16. miesięcznego synka zaschniętą kropelkę krwi na sutku - tylko z jednej strony. Nie wygląda, jakby się podrapał, nie ma opuchlizny, nie wygląda na to, że go to boli. Dziś na ubraniu miał malutką plamkę krwi, i znowu zaschnięty strupek (nadal tylko z jednej strony). Zastanawiam się, czy jeszcze poczekać - jeśli tak, to ile - czy od razu iść z tym do lekarza? Bardzo proszę radę.
Pozdrawiam serdecznie

[Dr n. med. Tomasz Grzelewski]

Wyciek krwistej wydzieliny z sutka bez względu na płeć i wiek dziecka wymaga dalszej diagnostyki.

Do najczęstszych przyczyn krwistej wydzieliny z brodawki sutkowej u niemowląt należą rozstrzenie przewodów mlecznych. Na skutek poszerzenia przewodów mlecznych, wynikającego z nieprawidłowego ich rozwoju dochodzi do nadmiernego gromadzenia się bakterii - najczęściej gronkowca złocistego. Rozwija się stan zapalny pod otoczką brodawki sutkowej, co u niemowląt objawia się właśnie wyciekiem krwistej wydzieliny z sutka. Zwykle rozstrzeń ustępuje samoistnie, czasem może nawracać. Leczenie chirurgiczne stosowane jest wyjątkowo.
Innymi przyczynami krwistego wycieku z sutka u niemowlęcia mogą być: torbielowate zapalenie sutka, brodawczaki wewnątrzprzewodowe lub zaburzenia endokrynologiczne, a także uraz (nawet drażnienie np. odzieżą) lub narażenie na zimno.

W pierwszej kolejności należy wykonać posiew krwistej wydzieliny oraz rozpocząć leczenie antybiotykiem.

Do rozważenia może być wykonanie badania USG sutka lub inne w zależności od wyniku posiewu i innych objawów u dziecka.

Należy dziecko pokazać pediatrze.