Skocz do zawartości
Forum

Dr n. med. Tomasz Grzelewski

Ekspert
  • Postów

    0
  • Dołączył

  • Ostatnia wizyta

    nigdy

Treść opublikowana przez Dr n. med. Tomasz Grzelewski

  1. Serdecznie witam! preparaty są dwojakie: 1. podskórne iniekcje. ja stosuje głównie tzw krótki preparat purethal na Roztocza najbezpieczniejszy i najskuteczniejszy obecnie. pierwszych pięc iniekcji co tydzień. kolejne co miesiąc łącznie 3 lata. koszt w granicach 600-800 rocznie. są też 2 inne preparaty refundowane Novo helisen depot okolo 4 zl i phostal też ok 4 zl . każdy 1 wystarcza na 3-4 miesiące. ale schemat podawania długotrwały najpierw 12 tygodni co tydzień następnie raz w miesiącu. Są to starsze preparaty niż purethal. po każdej iniekcji 30 minut należy spędzić w Poradni na obserwacji objawów ubocznych. należy zawsze przez 3 lata stosować 1 tabletkę leku przeciwhistaminowego 1 dzień przed zastrzykiem i w dniu podania wieczorem dla bezpieczenstwa. 2. podjezykowe . jedyny dostępny to staloral 300 Roztocza. podaję się codziennie rano na czczo 3 lata podjezykowo. kosztuje w granicach 300-400 zł raz na 3 miesiace. prawie nie ma objawow ubocznych - ale mogą się zdarzyć np ból gardła, katar zwłaszcza przez pierwszy tydzień podawania dlatego wtedy należy podawać codziennie 1 tabl leku przeciwhistam9nowego . w razie potrzeby mogę wypisać preparat i wysłać z lodzi z apteki. ale do tego proszę o video konsultacje przez www.pacjentonline.pl pozdrawiam Tomasz grzelewski alergolog pediatra łódź.
  2. brodawki wirusowe?? trochę to tak wygląda. dermatolog musi obejrzec
  3. ale tak ta pułapka wynika że skurczu oskrzeli
  4. Poproszę szczegóły opis pacjenta wyniki badań na skanie leki stosowane o dokładny szczegółowy opis sytuacji. Zapraszam śmiało do pisania muszę wszystko wiedzieć czekam 24h tomasz grzelewski
  5. Szanowna Pani Dziekuje za informacje.Wywiad wskazuje na istnienie astmy ciężkiej w rodzinie dziecka. Dziecko może te chorobę dziedziczyc alergię Tez. Jakie testy były wykonywane? Najistotniejsze są badania z krwi. ige swoiste panel wziewny i pokarmowy każdy po 20 alergenów. powtarzane u takiego dziecka co roku do momentu w którym wykażą alergię. Wg mnie konieczny jest rtg klatki piersiowej spirometria i dokładniejsze badania czynności płuc pletyzmografia tlenek azotu w wydychanym powietrzu..... Należało by dziecko położyć do oddziału alergologii i wszystkie te badania zrobić. One pokazą jak jest. W razie dalszych problemów służę pomocą. Przed dopuszczeniem dziecka do szkoły konieczna jest przynajmniej konsultacja pediatry i zbadanie dziecka. Pozdrawiam Tomasz Grzelewski łódź.
  6. można stosować taantum verde. Maseczka to dobry pomysł. u dziecka vitamina c 3 krople
  7. proszę Panią widze w słowach i czynach już desperacje... kto się opiekuje dzieckiem w zakresie alergologii??? pulmonologiii??? jakie są wyniki badań? na co jest uczulony?? od kiedy rozpoznana astma?? jak codzieńie leczona jakimi lekaminw jakiej dawce??czy są napady kaszlu ile razy dziennie?? świszczący oddech??? objawy po wysiłku?? wg mnie wskazany natychmiastowe zdjęcie rtg klatki piersiowej, lub lepiej położenie dziecka naoddziale specjalistycznym alergologii /pulmonologii dziecięcej .... generalnie już się boję więc może poproszę o chwilę wideokonsultacji jutro ok 10.30 na pacjentonline.pl trzeba szybko porozmawiać bo podejrzewam że macie duży problem....czekam jutro. koszt niewielki a pomoge musimy raczej porozmawiać bo tak się nie da....
  8. alergia zmiany rumieniowo-grudkowe . trzeba zrobić badania z krwi ige swoiste panel wziewny 20 alergenów i pokarmowy 20 alergenow. wskazane leczenie np allegra 120 1x1 tabletka codziennie lub clatra 20 mg 1x1 tabletka.
  9. zgadzam się z opisem . powinna pani być leczona u pulmonologa i alergologa. widać że jest tzw pułapka powietrzna tzn ze nie całe powietrze które się dostaje do oskrzeli potrafi się z niego od razu wydostać. trzeba zrobić dokładne badania czynności płuc spirometrie pletyzmografie pojemność dyfuzyjną poylsoksymetrie . nie można mieć już styczności z dymem tytoniowy
  10. na spokojnie. na pewno dziecko miało po urodzeniu badanie słuchu prawda?? i wypadło dobrze?? jak tak - to na spokojnie wizyta u laryngolog a niech oceni j sluchu jeszcze raz .
  11. trzeba dziecko pokazać pediatrze powinno być dokładnie zbadane
  12. spokojnie. wyniki są ok. myślę że na wszelki wypadek nie zaszkodzi usg piersi i węzłów chłonnych w dole pachowych. nie na szybko.
  13. dermatolog powinien skonsultować i pobrać wycinek. polecam dr pawlikowski łódź
  14. poproszę dokładnie napisać na co rodzice są uczuleni. proszę wysłać skany wyników badań alergicznych bez danych osobowych zdjęcia skóry dziecka i aktualne leczenie.
  15. nie rozumiem słowa parafunkcja? i wjakim wieku jest dziecko dokładnie? czy ma już zęby? smoczek jest potrzebny do pierwszych zębów generalnie później stanowi problem
  16. https://ranking.abczdrowie.pl/d/5928,bartosz-pawlikowski
  17. skierowanie do gastrologa , to raczej refluks.
  18. trzeba zrobić badania krwi IgE swoiste mleko . bo objawy - typowe dla atopowego zapalenia skóry. proszę zastosować emolienty np. lipicar 5 x dziennie na te zmiany również 3 x dziennie fenistil w żelu na zmiany.
  19. nie . płyny tak ale np. orsalit 3 - 4 x 200 ml letni środki przeciwwymiotne np. aviomarin 1/2 tabl, lacidofil
  20. To normalne. Proszę zakraplać preparatem ectin bez recepty 2-3x dz 1 kropla na odporność w tym wieku - witamina c 3-5 kropli
×
×
  • Dodaj nową pozycję...