Diagnosta

Witam Wyników się nie leczy tylko przyczyny bądź objawy. same wyniki bez klinicznych objawów prawie nic nie znaczą bo stanowią jakby zdjęcie parametrów w danym czasie. Z powyższych wyników nasuwa się obraz anemii i być może zakażenia układu moczowego. Pozdrawiam Artur

Witam Odpowiedź nie jest niestety jednoznaczna (gdyby się dało uszczegółowić pytanie). Ogólnie wszystkie zakażenia bakteryjne narządów miednicy mniejszej u kobiet często wywołują poronienia ale za głównych sprawców problemów z donoszeniem ciąży wśród bakterii uważa się: 1.zakażenie bakterią Chlamydia trachomatism, które jest główną przyczyną niepłodności kobiet. Wywoływane przez nie stany zapalne jajowodów prowadzą do ich zwężenia lub zarośnięcia, co uniemożliwia komórce jajowej dotarcie do macicy. Może więc dojść do powstania ciąży pozamacicznej. Chlamydie zaburzają również przebieg ciąży, powodują poronienia i przedwczesne porody. Utrudniają nawet zapłodnienie in vitro, zakłócając proces zagnieżdżania się zarodka. 2. Ureaplasma urealyticum które są , prymitywnymi bakteriami, zdolnymi do namnażania pozakomórkowego na komórkach nabłonka (epitelu). W kobiecych drogach rodnych Ureaplasma urealyticum może wywoływać np zapalenie jajowodów czy zakażenia jajników stany zapalne zatoki Douglasa, może też występować bezobjawowo w drogach moczowych i płciowych kobiety. Zakażenie ureaplazmą może prowadzić do takich problemow jak spontaniczne poronienia lub przedwczesny poród. Ureaplazmy mogą być również przeniesione na zdrowego noworodka w trakcie porodu. Zastosowanie terapeutyczne z dużymi szansami na wyleczenie mają w okresie ciąży i u dzieci do szóstego roku życia nowe generacje makrolidów, np. klarytromycyna. Pozdrawiam Artur

Witam ponownie. Co prawda w badaniu stwierdzono pojedyncze kuleczki tłuszczy i ziarna skrobi ale jeżeli dodatkowo występują biegunki bez innych uchwytnych powodów proponowałbym zainteresować się diagnostyką w kierunku celiakii lub innych chorób związanych z niedoborami enzymów trawiennych. Firma Euroimmun prowadzi jeszcze najprawdopodobniej akcje badawczą w tym zakresie: EUROIMMUN Medizinische Labordiagnostika AG: Akcje społeczne Pozdrawiam Artur

Witam Hemoglobina w normie (nawet ładnie), Średnia objętość krwinek czerwonych MCV, norma 81-99 fl u Pani nieco poniżej normy co może świadczyć o rozpoczynającej się niedokrwistości mikrocytowej (przebiegającej ze zmniejszeniem rozmiaru krwinki czerwonej). Jest ona charakterystyczna dla stanu niedoboru żelaza. - o ewentualne suplementacji zadecyduje lekarz można jeść zieleninę i buraczki, Średnia zawartość hemoglobiny (MCH) w normie Średnie stężenie hemoglobiny (MCHC) norma do 37 u Pani na granicy 37,9 wzrost MCHC - ale znaczny! pojawia się stanach odwodnienia. Obraz całości jest charakterystyczny dla ciąży jako okresu o znacznym zapotrzebowaniu na żelazo i inne pierwiastki oraz witaminy. Wskazana jest bogata dieta z odpowiednią ilością płynów w tym wód mineralnych co najwyżej średnio zmineralizowanych i suplementacja dobrymi preparatami witaminowo - pierwiastkowymi zawierającymi kwasy omega 6. Pozdrawiam Artur

Witam Wyniki same w sobie prawidłowe, ale nie one powinny wyłącznie decydować o rozpoznaniu i leczeniu. Leczymy choroby a nie wyniki co staram się podkreślić nie tylko na tym forum. Nie wszystko można zmierzyć zważyć i oglądnąć a objawy i tak będą wskazywać coś innego. Nie ma takiego badania, które daje 100% pewność. Badania pod kątem pasożytów mają stosunkowo małą skuteczność, a leczenie opiera się przede wszystkim na wywiadzie i objawach. Badania kału często wychodzą błędnie ujemne nawet gdy robi się w kilku seriach i rożnymi metodami w których szczegóły nie będę się zagłębiał. Jeżeli wywiad/ objawy wskazuje na pasożyty proponuje synka odrobaczyć, zbadać poziom żelaza i w razie czego zacząć podawać. Może preparaty witaminowe rozwiążą sytuację. Proponuję też zrobić badania na tarczycę. Pozdrawiam Artur

Witam Badanie awidnosci CMV IgG umożliwia odróżnienie przeciwciał o niskiej awidnosci produkowanych w poczatkowej fazie pierwotnego zakażenia CMV od przeciwciał o wysokiej awidności charakterystycznych dla minionej infekcji. Umożliwia to wykluczenie swieżej infekcji pierwotnej poniżej 3 miesięcy. Jeżeli nie ma podstaw klinicznych (objawowych) lub jakiś innych przyczyn zabieg, przeszczep problemy z odpornością (odpukać) białaczka, chłoniak itp. nie robiłbym tych badań bo równie dobrze dobrze można zrobić badanie PCR na obecność genomu wirusa tylko po co, no chyba, no że są wspomniane wyżej wskazania, lub jest podejrzenie że cytomegalia weszła w postać przewlekłą lub zachodzi podejrzenie nosicielstwa wirusa bezobjawowe. Pozdrawiam Artur

Witam Hematokryt ma Pani raczej niski. Prawidłowo powinien byś minimum 37%. Ale sam taki wynik (30%) o niczym nie świadczy bez pozostałych wyników morfologii szczególnie hemoglobiny i płytek wskaźników MCV, MCHC i MCH. Pozdrawiam Artur

Witam radzę jednak skonsultować się ze stomatologiem aby wykluczyć stany zapalne przyzębia, dziąseł i choroby zębów. Poziom leukocytów zmienia się nawet w ciągu doby i taki spadek ma raczej podłoże fizjologiczne gdyby wzrosły powyżej 15 czy nawet 20 000 to jest się czym niepokoić i jak by spadły poniżej 4000. Przecież leukocyty nie żyją wiecznie ich populacja się odbudowuje i obumiera dynamicznie. Pozdrawiam Artur

Witam Jak najbardziej zarówno poziomy/ miana przeciwciał IgM jak i IgG mogą być jednocześnie podwyższone. dzieje się tak dla tego, że przeciwciała IgG odpowiadają za trwałą pamięć immunologiczną, a IgM za natychmiastową odpowiedź na zakażanie, które nawet nie musi się manifestować jakimikolwiek objawami. Zwykle jest tak że najpierw po zakażeniu pierwszy raz rośnie poziom IgM a nieco później już pod koniec zakażenia lub przejścia w jego postać przewlekłą zaczyna rosnąć ilość IgG, podczas gdy w dalszym ciągu jest wysoki poziom IgM, który zaczyna powoli opadać gdyż produkujące je limfocyty kończą swoją aktywność. Również przy powtórnym kontakcie zarazkiem rosną IgM odpowiedzialne za odpowiedź immunologiczną, a wraz z nimi IgG. tak więc wartości obu klas przeciwciał Ig mogą być w jednym czasie ponad normę. Istotne jest co chcemy zbadać czy rozwój infekcji, czas od jej rozpoczęcia, czy poziom odporności - IgG. Pozdrawiam Artur

Witam 1. Nie wiemy jak długo układ odpornościowy zachowa przeciwciała i ich pamięć immunologiczną, nie znam też zakresu normy dla tej metody badania (w immunologii normy są przypisane do metody oznaczenia) przyjąć należy że między 2- 10 lat odporność powinna być zachowana, chociaż zawsze pod wpływem różnych czynników układ odpornościowy może nie zareagować i rozwinąć się zakażenie. 2. IgM można zrobić żeby sprawdzić czy zakażenie nie trwa, lub, żeby ustalić czy właśnie się nie skończyło 3. Moim zdaniem grupy bym nie robił i tak w razie konieczności transfuzji (odpukać) jest obowiązek sprawdzenia grupy krwi każdorazowo. Pozdrawiam Artur

Witam Podstawą jest wynik PCR z krwi jest najbardziej miarodajny jeżeli wyszedł ujemny to dobrze. Wynik z moczu też teoretycznie powinien wyjść ujemny - czy na pewno w moczu badane było miano wirusów czy też przeciwciała? Pozdrawiam Artur

Witam W ciąży ( i nie tylko zresztą) zdarzają się okresy o podwyższonej aktywności ALAT bez wyraźnej przyczyny, które same ustępują. W ciąży przyczyną jest zwiększony wysiłek przy rosnącej masie płodu oraz mechaniczny ucisk rosnącego dziecka na narządy wewnętrzne w tym wątrobę. Dla świętego spokoju można jeszcze zrobić za ok 2 tygodnie badania ALAT i ASPAT, a gdyby wyszły wysokie tj w okolicy lub ponad 3 krotności normy należy zgłosić się do lekarza i zrobić sobie też badanie anty HCV. Choć przy żółtaczkach zakaźnych przyrost wartości ALAT jest w tempie iście geometrycznym z tygodnia na tydzień. Pozdrawiam Artur

Witam Wyniki ładne w normie. Ponieważ jest zima, 3 latek rośnie i jest przeważnie bardzo ruchliwy więc proponuje suplementację witamin oczywiście owoce i warzywa mogą być suszone (rodzynki figi itp) oraz ryby np. słodkowodne byle nie denne morskie jak flądry. Pozdrawiam Artur

Witam Najprawdopodobniej przyczyna podwyższonego poziomu hematokrytu, a co za tym idzie ilości erytrocytów i hemoglobiny wiąże się z pierwotnie istniejącą chorobą nerek (wodonercze). Nie wiem jaki jest poziom dysfunkcji nerki objętej wodonerczem więc trudno jednoznacznie powiedzieć o stopniu jego wpływu na wyniki. Istotne jest co powiedział hematolog czy wykluczył przyczynę szpikową, a więc czerwienicę. Dalszą diagnostykę przy wykluczeniu podłoża szpikowego proponuję skierować na nerki. Pozdrawiam Artur

Witam IgM mogą się w ogóle nie pojawić, szczególnie u niemowląt, to, że spadają IgG to dobrze, świadczy to przeważnie o przechodzeniu zakażania. Niestety obecność wirusa w moczu świadczy, że jest on w krwi i innych płynach ustrojowych i zawsze istnieje niebezpieczeństwo uszkodzenia wzroku i słuchu, ale teoretycznie powinno spadać wraz z czasem trwania choroby. Pozdrawiam Artur

Witam W wyniku z badania moczu poza Ketonami wszystko ok. Ketonuria czyli obecność ketonów moczu dochodzi w zachodzi: 1. przy niemożności spalenia cukrów z powodu niedoboru insuliny do czego dochodzi w niewyrównanej cukrzycy 2.w przypadku nadmiernej beta oksydacji tłuszczów do czego może doprowadzić głód 3. u około 15% osób ketonuria występuje bez jakiejkolwiek przyczyny chorobowej. 4. dieta z niewielką zawartością węglowodanów lub dużą zawartością białka. 5. przejściowo w przypadku wymiotów, gorączki, lub odwodnienia. Jeżeli Pani się niepokoi i podejrzewa 1 przypadek to proponuję zrobić badanie glukozy w surowicy krwi na czczo i skonsultować się z pediatrą. Pozdrawiam Artur

Witam Ponieważ nie podaje Pani wartości WBC (leukocyty) i PLT lub rzadko PTC (Płytki krwi) to wnioskuję, iż oba parametry są w normie, a więc najprawdopodobniej nie ma Pani białaczki bo te parametry odbiegały by znacznie od normy. Należało by zrobić poziom żelaza całkowitego i TIBIC (zdolność wiązania żelaza) aby określić, czy anemia ma podłoże w niedoborze żelaza. Fosforany wpływają na przejrzystość moczu i jego pH polecam zakwaszenie moczu przez spożywanie cytryn i preparaty żurawinowe. Fosforany w moczu nie mają najmniejszego związku z wynikami krwi. Pozdrawiam Artur

Witam W tym momencie trudno z otrzymanych wyników dać jednoznaczną odpowiedź istotne jest jednak badanie PCR z krwi i IgM. Ze względu na czas odpowiedzi immunologicznej i ekspresję zakażania czulsze jest badanie PCR z krwi. Niestety ostateczną odpowiedź powinny dać dopiero następne badania. Pozdrawiam Artur

Witam Najprawdopodobniej badania zostały zlecone aby znaleźć przyczynę poronienia, które może powodować infekcja Cytomegalią, a rzadziej toksoplazmozą. O trwającym lub świeżo przebytym zakażaniu świadczyłby wysoki poziom przeciwciał w klasie IgM. Ponieważ są u Pani niskie z całą pewnością nie przechodziła Pani ostatnio tych dwóch zakażeń. O tym czy ma Pani trwałą odporność powie badanie przeciwciał w klasie IgG, ono też pokaże czy przechodziła Pani kiedykolwiek te choroby. CMV oznacza Cytomegalovirus czyli zakażanie Cytomegalią. Pozdrawiam Artur

Witam Miałem problem z internetem, więc dopiero teraz odpowiadam. Streptococcus pyogenes – paciorkowiec beta-hemolizujący zaliczany do ziarniaków, będący czynnikiem etiologicznym anginy. Ze względu na objawy kliniczne towarzyszące infekcji bywa nazywany paciorkowcem ropnym. U 10 % zakażonych osób rozwija się nosicielstwo. Najprawdopodobniej u Pani konieczna będzie kolejna terapia antybiotykami. Możliwe, że przy nawracających się kolejnych zakażeniach trzeba będzie zrobić autoszczepionkę lub poddać się wycięciu migdałków. Pozdrawiam Artur

Witam Problemem jest zasadowe pH moczu bo wtedy rozwijają się w nim bakterie i zakażenie gotowe. Kwaśny mocz chroni przed zakażeniem układu moczowego. Na obniżenie pH wpływa np VIT. C z owoców leśnych, jak i inne kwasy pochodzenia naturalnego (głównie owoce), a także pH spożywanej wody. Pozdrawiam Artur

Witam Same świeże erytrocyty o niczym nie świadczą. Niepokój budziłyby liczne wyługowane. Erytrocyty świeże są zaś charakterystyczne dla zakażenia pęcherza i cewki moczowej, kamicy moczowej. Pozdrawiam Artur

Witam Przepraszam,że tak późno odpowiadam, ale nie mogłem wcześniej. Występowanie erytrocytów o różnej wielkości określa się mianem anizocytozy. Anizocytoza występuje w różnych odmianach niedokrwistości. Anizocytoza erytrocytów, a także wzrost RDW są objawem niedoboru żelaza wcześniejszym niż obniżenie stężenia hemoglobiny i zmniejszenie średniej objętości krwinki czerwonej. RDW zwiększa się znacząco wraz z nasileniem niedoboru żelaza. Jest to więc parametr bardzo przydatny w rozpoznawaniu wstępnym fazy niedoboru żelaza. Anizocytozę stwierdza się w wielu postaciach niedokrwistości, a także w różnych stanach infekcyjnych powodujących uaktywnienie się szpiku kostnego i nasiloną produkcję nowych krwinek. Nie jest to objaw specyficzny, upoważniający do rozpoznania konkretnego stanu chorobowego. W związku z dodatkowo obniżoną hemoglobiną proponuję w porozumieniu z pediatrą rozpocząć ostrożną suplementację żelazem. Ponadto inne parametry w tym leukocyty nie budzą niepokoju. Pozdrawiam Artur

Witam Badanie wyszło w sumie ok. na czczo 85,6mg/dl norma do 70 - 100 mg/dl więc bardzo ładnie po 1h 89,8 mg/ dl dla 75 g glukozy nie ma potrzeby oznaczać po 1h ale norma do 178 mg/ dl (z przeliczenia wg norm niemieckich - do 9,9 mmol/l) po 2h 100,4 mg/ dl norma < 140 mg/ dl Takie wyniki krzywej cukrowej nie są rzadkością, jednak sprawiają pewne trudności interpretacyjne. Wynik na czczo prawidłowy. Podanie glukozy wywołało za duży wyrzut insuliny, choć w żadnym z późniejszych badań nie ma niedocukrzenia. Starzy doktorzy zaproponowali by badanie na czczo, a następnie zjedzenie lekkiego śniadania złożonego z różnorodnych produktów i zrobienie badań poziomu glukozy po 1 godzinie i 2. Wartość ekwiwalentu glukozy z takiego śniadania można wyliczyć z tabel dla cukrzyków. Obecnie sens badania krzywej cukrowej jest negowany w dość licznych publikacjach. Pozdrawiam Artur

Witam Wyniki w jak najlepszym porządku. Obniżenie odsetku neutrofili jest charakterystyczne dla ciąży. VDR - dawny odczyn Wassermana test na kiłę (syfilis) powinien być ujemny, podobnie Antygen Hbs (wirusowe zapalenie wątroby typ B) i Toksoplazmoza - Toxo. Alloprzeciwciał odpornościowych nie stwierdzono - świadczy że obecnie nie ma konfliktu serologicznego miedzy matka a płodem. Pozdrawiam Artur